香港医疗进展是怎么样的？

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香港医疗水平在亚洲甚至世界都居前列，在被英国殖民156年这样的情况下，香港自1997年回归后，医疗体制是怎么样的？人们在香港看病贵吗？

遥远墨客

这两天，杨老师得到一个最新的消息——从现在起，内地的医生可以去香港就业了！

是的，在此之前，根据香港法律，内地的医生如果没有资格证，是不允许在香港行医的。


内地生可以直接来港行医？

以前，香港的医生基本都是本地培养，基本都是港大或者中大毕业的，人数有限，每年只能培养两三千名医生。
所以香港的医疗资源紧张，是老生畅谈的问题，尤其公立医院，更是人手紧缺。
为了应对这样的局面，港府修改了先前政策，决定引进海外医生来港就业，这里面，就包含内地。


6月28日，港府公布了第四批获认可的大学名单，加上之前的，现在，内地有6所大学的医学毕业生可以申请去先香港就医。
分别是：清华大学、武汉大学、浙江大学、中山大学、复旦大学、上海交通大学


这些这些大学一些毕业生，可以直接申请来香港做医生，一般需要先在公立医院工作，满一定时间后可以自行决定离开与否。
这个机会，对内地的医学生来说，可太诱人了。
香港的医生收入，可是出了名的高！
香港的医生收入有多高！

医生的收入本来就很高，香港医生的收入更是格外的高。
一位在香港和英国两地都工作过的医生说，香港的工资是英国的2~3倍。


香港的医学生毕业后，经过资格考试后，就可以进入公立医院实习，实习期间的工资大概是3万港币。


一年实习期过后，正式成为驻院医生，月薪变为7万起，这个时候，你才不过26、7岁，前途无量啊。
再进修6年，成为高级医生。30岁，月薪翻倍！
再熬10年，熬成顾问医生，月薪20万啦！


以上这还只是公立医院的收入，如果你入职私立或者自己另起炉灶，收入只会更高。
一位技术过硬的私家医院医生，做个时长1小时的小手术就是10万，一天两台，一周就是上百万的收入。
而且私家医院医生巡房也是有收费的，大概2000-6000左右，要是手上病人多，一天查房也挺多钱的。


反观内地的医学生，想进好一点的医院，起码都要硕士起步，等过了实习期，正式拿工资，都快30了。而且收入方面，跟香港也是没办法比的。
对内地的同学来说，毕业后能来香港从医，确实是个不错的选择。
对于香港来说，有更多的优秀医师前来，缓解医疗压力，也是很好的政策！

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根据联合国开发计划署（UNDP）发布的2022年人类发展指数 (HDI)，香港位列全球人类发展指数排名前十的国家之一，排名第四，其指数高达0.952。
这一成绩仅次于瑞士、挪威和冰岛。相比之下，中国大陆的排名为79，指数仅约为0.768。因此，香港在人类发展方面表现出色，遥遥领先于本土。



（信息来源：worldpopulation review）

人类发展指数 (HDI)是联合国开发计划署编制的一个指标，旨在量化一个国家在“长寿和健康的生活、知识和体面的生活水平”三个基本方面的平均成就。
该指数通过汇总该国在各种指标中的得分来确定，这些指标包括预期寿命、识字率、人均GDP、凶杀率、收入不平等等多个方面。
这些指标被编译成介于0到1.0之间的数字，其中1.0代表最高的人类发展水平。此外，指标还考虑了农村人口用电情况、进出口、多维贫困指数、互联网可用性等因素。
跟随小医了解香港医疗系统，探究其高人类发展指数的背后原因。



（信息来源：《柳叶刀—公共卫生》）

香港医疗水平名列世界前茅。根据《柳叶刀—公共卫生》，香港自2013年起，出生时预期寿命连续七年全球排名第一，2021年男性和女性平均预期寿命分别为83岁和87.7岁。此外，香港各年龄组死亡率持续下降，新生儿死亡率为全球最低之一，孕产妇低死亡率在亚洲排名第三、全球排名第十三，均处于世界优秀水平。
此外，香港癌症患者生存率全球领先，尤其是在肺癌、胃癌等方面的5年生存率位居世界第一，乳腺癌的5年生存率高达89.8%，仅以微弱差距低于美国，而在肝癌、直肠癌和前列腺癌方面的5年生存率也仅次于美国，处于世界领先水平。
香港的医疗水平在世界上排名第四，出生时预期寿命连续7年位列全球第一。2021年，香港男女人口平均预期寿命分别为83岁和87.7岁，远高于中国大陆。此外，香港的死亡率持续下降，新生儿死亡率是全球最低之一，孕产妇低死亡率排名亚洲第三，世界第十三。



（信息来源：日本厚生劳动省官方发布）

在癌症方面，香港的患者生存率在全球领先，特别是肺癌和胃癌的5年生存率位居世界第一。此外，香港在心脑血管疾病的诊疗水平方面也独步全球，心脏移植存活率高居世界首位。香港还被世界卫生组织称为“卫生环境友好城市”，医疗水平可媲美欧美国家和地区，但医疗开支仅为他们的1/4。
市民基本用100港元就可以住院，不用担心因费用问题而耽误治疗。调查显示，在所有公营机构和政府部门中，市民对香港医疗制度最有信心，信心指数高达72%，患者满意度在90%以上。这些数据表明，香港的医疗水平和医疗制度在全球范围内都是极其出色的。
当谈及香港的医疗体系时，不得不提的是其药品引进制度与世界同步。香港不仅新药引进速度位居亚洲第一、全球前十，而且全球新药上市后一年内就可进入香港医疗体系。
特区政府还推出了“公共医药使用计划”，只要医生同意，一些新药可优先纳入试用范围，而且香港还有不少关爱基金资助患者使用新药，以减轻他们的医疗负担。此外，香港的医疗数据化发展也非常迅速，已建成专门的医疗大数据应用平台，市民可随身携带电子病历，就医极为方便。基础公共医疗服务也覆盖面广，这些因素共同造就了香港出色的医疗体系。
最后，大多数香港人拥有良好的生活习惯。他们喜欢煲汤、食用海味、喝茶，擅长使用蒸、煮等健康的烹饪方式，而且很多人在烹饪时还会加入中药材以达到食疗的效果。



“做人呢，最重要就是开心”

此外，香港人普遍有坚持常年运动的习惯，这有助于维持健康的体重。乐观的心态也对身心健康有益，香港人一直以“狮子山精神”为信念，勤奋拼搏，开朗乐观，一句“做人呢，最重要就是开心”成为香港精神的注解。
作为香港居民或医生，都会感受到生活在这样一个天花板级别的医疗体系中就像置身天堂一般。然而，即使如此，香港也在不断进步，不断探索更加优越的发展道路。
在2023年4月的采访中，香港医务卫生局局长卢宠茂表示：自2003年起，香港每年培训的医科生已经从约250人增至590人。由于培养一名医生需要很长时间，因此香港不仅在本地培训，还会引进海外医学人才。
医管局、大学和卫生署等机构都会前往海外招聘医学人才，并为非香港培训的医生颁发执照，以吸引更多的医学人才到香港工作。此外，香港政府提供了高薪低税的服务，以帮助医生解决问题，并创造更好的工作条件。
香港政府还推出了“两个十年”医院发展计划，从2016年开始，到2025年将增加6000张病床，到2036年将增加1.5万张病床，这是前所未有的。在这样的努力下，香港医疗体系不断进步，为居民提供更好的医疗服务。
香港是世界上寿命最长的地方之一，但随着人口老龄化，慢性病数量不断增加，单纯依赖治疗已经无法跟上患者数量的增长。因此，早在2022年12月19日，特区政府就公布了《基层医疗健康蓝图》。



（来源：香港醫務衞生局）

该蓝图的整体方向是从治疗为中心转变为预防为主导。例如，糖尿病、高血压等慢性疾病的患者越来越多，但一半以上的患者没有症状，一旦发现，就可能是并发症了，如中风、脑出血等。
因此，《蓝图》的理念是建立个人家庭医生制度，让患者不必跑到不同的医院，在社区内就可以得到家庭医生的治疗，从而减轻整个医疗系统的压力。
未来，香港将建立家庭医生名册，确保医生的水平和标准，必须接受一定的培训，能够处理所有常见情况，例如如何处理慢性病、何时转介病人等。
慢病共同治理计划将在2023年第三季度推出，目前已经推出家庭医生名册，并且陆续有越来越多的医生、物理治疗师和执业治疗师加入。面对如此卷的医疗体系，你还想成为香港的一名医生吗？


目前想在香港当医生，有两种主要途径：
第一种，入读香港本土大学的医学院（通常是港大和港中大），通过6+1的专业学习和实践后，可以向香港医务委员会申请全科医生执照。但是这样布局的时间非常之久，要从高考之前开始规划（而且要想在香港入读医科必须是万里挑一的学霸）。而且还要花费大量的时间、金钱，对于大多数人都是不适用的，已经在内地有工作的医生可以参考第二种方法：

参加香港执业医考试(LMCHK)：



LMCHK-香港医生执照

内地医生想要赴港行医，就是要通过LMCHK考试成为香港注册医师。
香港医院管理局规定，香港本土以外完成5年以上医学训练的人员，必须通过专业知识、医学英语技能及临床等三方面内容的LMCHK执业医师资格考试，再完成为期12个月的住院医师培训，才能获取香港医师执业执照。

  ‍♀️香港医生考试主要分三个部分
✅1、专业知识考试
共分两卷，每卷各有120道多项单选题。这部分考试为测试考生的专业知识而设。考生须应考以下学科的试题：基本科学、医学伦理/社会医学、内科、外科、骨科、精神科、儿科及妇产科。
*考试时间：暂定于每年3月或9月举行考试。
✅2、医学英语技能水平测试
为一项英语笔试。委员会希望借这项考试确保考生的英语水平足够应付其专业工作需要。
*考试时间：暂定于每年3月或9月举行考试。
✅3、临床考试：
这项考试为测试考生应用专业知识解决临床问题的能力而设。考生接受测试的范围包括内科、外科(包括骨科的病例)、妇产科及儿科。
*考试时间：暂定于每年5月或11月举行备考。

香港医生（LMCHK）“香港医务委员会执业资格考试”
香港执业医师LMCHK考试是需要在香港地区行医人员必须参加的资质鉴定考试。该考试由香港医务委员会负责公布考试申请时间，审核申请人学历资质并安排考生考试时间和内容。



LMCHK香港医生-成绩单

由于香港本土医学高等院校要求高，师资有限，毕业人士少，人口老龄化严重，造成了香港医疗行业存在巨大的人才缺口的现状。为确保香港的医疗服务水平，引进境外优秀医疗人才迫在眉睫。

‍♀️考试资格：
①受医务委员会认可的医学专业
②本科全日制不少于五年学制
③一段时间的医院实习经验
*任何医科毕业生必须符合上列条件，方可申请参加执业资格试

报名时间&考试时间：
(1)上半年考试安排：
3月份考Part1&2：报名时间为前一年的10月-11月
5月-6月考Part3：报名时间为同年的3月（Part1&2考试已通过）
(2)下半年考试安排：
9月份考Part1&2：报名时间为同年的4月-5月
11月-12月考Part3：报名时间为同年的9月（Part1&2考试已通过）
以下是备考资料有需要自取！！！
LMCHK香港医生-备考学习资料（最新全套）

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与内地相比，香港的医疗福利有着明显的优势。香港的医疗体系参照英国建立，公立医院基本免费，奉行着“不容有市民因经济困难而得不到适当的医疗服务”的原则。当然，是在有香港身份的前提下。
不同于内地的医保，只要是持有香港身份证的人士都可享受到相关待遇，比如来港工作或者读书（永居和非永居都可以享受同等收费）。
01和内地相比，香港医疗有什么优势？
# 医疗体系很完善
据香港医院管理局介绍，香港政府医疗补贴很厉害，有百分之九十以上，占到GDP的2.6%。
香港人的长寿与完善的医疗保障体系密不可分，香港由公营和私营医疗系统组成的双层医疗架构，兼顾高收入和低收入两个阶层。
公营医疗属于第一层，以保障香港本地纳税居民为宗旨，提供基本医疗服务，由公共税收支付，目的是要确保没有人会因为有病无钱而得不到治疗。


私营医疗属于第二层，提供由个人支付的私人医疗服务，以用者自付为原则，让个人可以自由选择更高质量或更舒适的服务。如果你拥有一份香港的住院医疗险，就不怕昂贵的住院费用，可以在亚洲以内的国家医治。
# 医疗信息公开透明
香港各医疗机构、医生的个人情况（学历、进修资历、执业时间、诊所地址等）在医管局的网上也可公开查询。
各类医疗事件的发生和进展，除监管机构进行调查与跟进，各类媒体报道也很及时，让事件处于公众的监督之下，以求客观公正的处理结果。
在香港，病人的评价，会影响医生的口碑。所以，医生对医疗质量，向来是精益求精。
# 第一时间引入世界先进药物
香港的药物引进也是与世界接轨的，政府会第一时间引入世界上最先进的药物，老百姓能吃上最好的药。例如HPV疫苗，从2006年美国默沙东上市世界上第一支可以预防癌症的疫苗HPV疫苗(子宫颈癌疫苗)，香港就与世界同步上市了这支 HPV 疫苗，大大降低宫颈癌的发病率。


在香港，从来没有患者因为买不起药而耽误治疗的。政府监管到位，医药体制分离，流通环节简单，药品零关税，本着让老百姓看得起病、吃得起药的目的，国际上最新最好的药价格可以说是全球最低。
02香港公立医院看病多少钱？
香港医疗系统分为公营和私营医疗系统两类。
公营医疗机构主要是为普罗大众提供一个医疗保障网，市民可廉价享用优质的医疗服务，但缺点是轮候时长太久。
持香港身份证在公立医院就医收费标准：


私营医疗机构灵活很多，可照顾病人各项较个人化的需要。所以一些有负担能力的市民都会选择私营医疗。
非符合资格人士的收费标准：


温馨提示：带香港身份证！
去看医生记得带身份证！（PS：永居和非永居都可以享受同等收费）
在香港，看公立医生（特别是急诊）会根据您的身份有不同收费。香港居民看急诊每次$180，非香港居民每次$1230。
香港所有公立医院电脑中的病人电子病历都是互通的，病人之前在任何公立医院看病住院的记录都会显示出来；带上身份证，也可以便于医生确认身份。
合资格人士住院两天的总收费315港币（下图第7处）：入院费75+120/天*2天。入院费是每次住院要收取的固定打底费用，在此基础上，每天另收120港币。


这120港币是个“必选套餐”，也就是说包括了一日三餐费用和期间产生的所有医药费和检查费用等。而且出院费是在出院的时候交，办理入院时无需交押金。
再看第8处，如果是非合资格人士，两天住院总共收费10208港币，相差将近1万块，因为公立医院的花费都是政府的财政收入在补贴。
第8处列出来，最大的意义可能在于让合资格人士对港府怀着一个感激的心，同时，港府保留向合资格人士收取相同费用的权利。
除了医疗方面的福利优势，香港身份在孩子教育、税收政策、创业扶持、护照免签等等方面也有着不小的优势。实际要说起来，医疗仅仅是香港身份优势里附带的其中一项，更多的价值有待你自己挖掘。
如何规划一个香港身份？
1.香港优才计划
简单理解就是一项人才引进计划，目的是吸引优秀人才赴港发展，提升香港竞争力。
申请条件要求：18岁以上、有一定经济能力、无犯罪记录、本科学位或以上及满足两套评分标准的其中一套。
成就计分制及综合计分制，综合计分制主要根据申请人的年龄、学历、语言能力、工作经历及家庭背景进行评分考核，达到80分及以上可申请。
2.香港专才计划
简单理解，就是香港工作签证，拥有一定技术人才申请此签证，前往香港就业发展，需拥有香港公司的聘用，才能继续续签留港。
申请条件要求：18岁以上，无犯罪记录、本科学位或以上及已获得香港公司的聘用。
3.香港留学进修
顾名思义，通过去香港留学进修，就读全日制院校的方式，毕业后获得IANG签证留港，在签证到期前在香港找到工作或是创业，即可继续续签留港发展。
香港硕士留学申请要求：本科学位、英语成绩/大专学历，不少于10年的高管工作经验。
如果您有意向申请香港身份，可以点击下方【链接】进行资格测试，只需30秒就知道你是否符合申请要求。（香港身份办理咨询微：Yinhehk；了解更多公众号关注：香港家园）
香港身份规划综合测评 (galaxyoversea.com)

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　　近日，在香港政府统计处发布的《香港统计月刊》中，一篇专题文章提及香港人寿命连续成全球之冠(连续7年)。最新数据显示，2020年，香港男女平均预期寿命分别达到82.9岁及88岁。究其原因，不难发现，这与香港先进医疗水平是密不可分的。
　先进的医疗水平
　　香港医学经过一百多年的发展，完整地沿袭了西方医学体系，同时经过香港医生的不懈努力，至今已创造了很多杰出成就。香港的医疗水平在世界上位于前列。首先，对于癌症的治疗，香港借助国际化的治疗手段，与世界接轨的药品和设备，加上医生高超的医疗技术和负责任的态度，始终保持癌症病人生存率全球领先。特别是在肺癌、肝癌、肠癌和乳腺癌等方面，治愈率全球第一取得的成绩荣誉无数：
　　1、香港患乳腺癌的患者存活率是89.8%，为全世界第二。
　　2、香港治愈胃癌率是世界第一，比西方国家高13%。
　　3、香港治愈肺癌率是世界第一，高于美国6%。
　　4、香港治愈肝癌率是世界第二，仅次于美国。
　　5、香港治愈直肠癌率是世界第二，比欧洲更高。
　　6、香港治愈前列腺癌率是世界第二，仅次于美国。
　　......
　　完善的医疗体系
　　香港完善的“政府为主、市场为辅”的二元医疗体系，是支撑香港高寿命的原因之一。香港由公立和私立医疗系统组成的双层医疗架构，兼顾高收入和低收入两个阶层。公立医疗以全民保障为宗旨，提供基本医疗服务，由公共税收支付，目的是要确保每一个香港居民都能看得起病，就算没钱也能得到治疗。私立医疗提供由个人支付的私人医疗服务，以用者自付为原则，让经济实力强大的患者可以自由选择更高质量或更舒适的服务。香港这种全球少有的“公立私立平行体系”经常成为欧美国家医疗改革的学习范例。
　　人性化的医疗服务
　　香港的医疗服务讲究整体性，包括预防、治疗、康复、保健等过程。在社区会有相关的预防、保健措施。病人在就医后，医院也会有一系列的后续服务，包括专门的人员随访病情发展、提供术后的配套治疗措施、康复训练等。
　　严格完善的医疗体系、高水平的医疗技术、人性化的医疗服务，都让病人更能安心地接受治疗，甚至可以放心享受治疗，这也是香港人长寿的原因之一。近年来，香港因其先进的医疗水平，吸引了不少人士移居香港。
　　目前，正是通过香港「优秀人才入境计划」移民香港的好时机。香港优才计划是快速获得香港身份的方式之一，只要申请者符合要求，无须做出任何金额投资，无须事先获得任何本地雇主聘请，到港后可以自由选择工作、定居;一人申请，全家快速获批。
参考
香港位居世界长寿地区前列，医疗水平如何?-世贸通移民

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壹 赴港生子热潮
2006年的4月，广州的天气特别好！怀孕3个月的王芳指着墙上赴港生子服务公司的广告，对丈夫张伟说：“为了让宝宝赢在起跑线上，我们也去香港生吧。”丈夫点了点头，默默记下了广告下方的电话号码。


香港入境事务处统计显示，2004年，香港每三个产妇中，就有一个来自内地，内地妈妈为1.3万人；2005年，非本地孕妇在港生子19538人；2006年，非本地孕妇在港生子已飙升至26132人；2008年，非本地孕妇在港生子人数多达33565人；2010年，在香港出生的88000个新生婴儿中，约有41000名为内地孕妇在香港所生，接近在港出生婴儿数量的一半。
2009年，香港医管局发布了第一轮“限制令”；2011年，香港医院停止招收内地孕妇；2012年，香港公私医院执行定额给非本地孕妇来港产子。
那些年，即使诸多限制，内地的很多家庭仍旧冲着那份“香港的美好”争相加入赴港生子大军。
<hr/>贰  香港医院历史
1841年，中英两国贸易摩擦导致了第一次鸦片战争，清政府战败，被迫签订了《南京条约》，正式把香港岛割让给英国，从此，香港开启了长达156年的殖民地时代。

当时，港英政府的医官仅为殖民政府官员和警察、士兵等提供医疗服务，而华人不在其关注之内。随着香港经济的发展和流行病不断爆发，人们对医疗卫生服务的需求也迅速增加，1848年港英政府建立了第一家国立医院。1869年殖民政府报告统计，当年在国家医院入院人数中，西方人与印度人为934名，而当时占总人口95%以上的华人仅为223人。
1894年香港爆发了前所未有的鼠疫大流行，导致2千人以上丧生，香港三分之一的人口逃离香港。



　　鼠疫时期街道　

直到19世纪60年代，港英政府才认可自己所应承担的医疗保障责任，颁布了两个扩展医疗卫生服务的“十年计划”。1974年，《香港医疗卫生服务的进一步发展》白皮书问世，香港医疗体系才有了基调。
1997年回归后，香港医疗制度基本沿袭了英殖民政府，实行公私双轨并行。香港公立医院由医院管理局（hospital  authority，简称HA，性质类似我们新成立的“卫健委”）管理。截止2018年4月数据，HA共管理43间公立医院、48间专科门诊及73间普通科门诊。




来自香港政府官网

而各医院及门诊按其所属区域，又划分为七个医院联网。七个医院联网可确保病人在同一个地区内，获取优质的持续治疗，不论他的病患过程中有任何需要 — 由发病、疗养以至复康和出院后的社区护理等。
要达致此目的，每个联网的医院运作都会予以理顺补足，令联网内的医院能合力为区内社群提供全面和互相配搭的服务。
此外，联网之间再有管理架构，统筹联网内和联网之间的事务，以及监察服务的表现。
像不像这两年来，内地推行的分级诊疗和医共体？




医源体整理-7个医院联网

香港的公立医院所需资金完全由政府供给，医生则享受公务员待遇。香港市民去公立医院看病只需要支付少许费用，公立医院和诊所的收费标准是普通病房每日收费100元，一切膳食、住院、化验、药物及手术费用均包括在内。公立普通门诊每次诊症收费37元，专科收费44元。然而，香港公立医院普通病房每天的成本为3100元，患者仅支付100元，余下的差额均由政府承担。
甚至，经济困难的市民还可以申请看病时减收或豁免个人支付的这部分费用。
（这么庞大的医疗支出，如果香港经济发展跟不上，医疗体系必出问题）
除公立医院外，香港也有私人诊所和医院。这些私人诊所和医院采取市场化运作，依据医疗服务成本自主定价。由于香港公立医院提供的住院和专科门诊服务品质高、收费低，目前，90%以上的医疗服务由公立提供。其中，普通门诊则主要由私营提供，主要原因是公立等待时间太长且不能自主选择医生，私营普通门诊收费也才150元/次，对于大部分市民来说都能负担得起。
<hr/>叁 香港现行制度是内地医改的方向
(上面这个论点仅为个人推测，有不同意见可在留言区探讨。)
在香港目前的医疗体制下，香港卫生署（≈药监局）负责全港药物的登记和注册、社区和本地药厂的监督及有关药品法规的执行。各医院、诊所的药品管理则根据管理机构或者性质不同（公立/私营）划分为三个体系：HA（≈卫健委）负责统筹公立医院及其门诊药品；卫生署则负责普通门诊；私营机构的药品则由其自行负责。
HA（≈卫健委）管理的公立医院药品占全港药品的绝大部分，因此，香港药品管理的关键在于HA。
HA（≈卫健委）总部的总药剂师办事处(总药办)是负责公立医院药品管理的具体执行单位。HA对药品管理主要通过建立“两个委员会”、确定“两种制度”来进行。“两个委员会”指中央药物建议委员会和药物评选委员会。其中，中央药物建议委员会负责管理新药的引进，由医院“药事委员会”向中央药品建议委员会提交引进新药的申请书，委员会成员就新药的效用、安全性和成本效益，对各医院的申请作出评核和建议，并提出适当的用药方针。药物评选委员会负责非专利药的审评，香港为确保公立医院药物的素质，所有需使用的非专利药品，必须由药物评先委员会审核通过。
“两种制度”指医院协定处方制度和中央采购制度。医院协定处方制度的内容包括药品目录、新药评估、用药范围等，未纳入协定处方的药品需市民自付。药品能否纳入协定处方即取决於医院所需，也因其安全、效能和成本而定。中央采购制度指总药办把总开支较大及用量稳定的药品列为中央采购，通过竞价投标签订购买合约。
请注意我加粗的这段话，内地现在推行的DRG付费像不像香港这种医院协定处方制度的升级版。差不多是一毛一样的思路：把价优、疗效好的药品，以疾病治疗为目的，组成各个“处方包”。“4+7”药品集中采购，包括之前的一次性评价和投标，几乎就是香港现行药品管理制度的内地版1.0。
<hr/>肆 香港医疗制度存在的问题
2018年数据统计，香港常住人口为745万人，公立医院164家（含公立诊所），平均1家公立医院将服务4.5万人。前面我们提到，在香港看病是实行预约制的，患者根本不能直接到玛丽这种大医院直接挂号看门诊的，都必须先到诊所（公立的），如果诊所医生觉得你病情重，就会送你去急诊或者写转介信，才能去公立医院看门诊。但也不能随时就可以看，得排队。比如想看心脏科门诊，第一次看一般要等1年，以后每3-4个月看一次，病情稳定后又会转到诊所。
所以一定程度上说，在香港看病其实更难。
说完患者接着说医生，香港公立医院的医生相当于公务员，起薪便高达5.42万港元/月，而私家医生的薪资则属于“多劳多得”，随着资历的增长，年薪千万也非难事。此外，香港对医生的行为管理设有多重投诉渠道。香港医生不会选用更昂贵的药物、治疗手段，或者多用合作企业的药品。对患者、对疾病的更加重视，回归医生职业的本质。
但是，近年来，香港老龄化日益严重，医疗服务需求不断增加。香港2014年施政纲领预计，香港65岁及以上的老人数将由2012年的102万人(占人口的14%)，大幅上升至2041年的256万人(占人口的30%)。未来20-30年间，香港的老年人生活较富裕，教育程度较高，对医疗服务有较高的期望。2008年，香港劳动力人口与老年人的比例是6：1，香港特区政府预计，10年后比例将变成5：1，20年后将3：1。
如果政府继续依靠一般税收出资公共医疗服务，居民的税收压力将相当大。再者，随着社会日益富裕，与生活模式相关的慢性疾病更为常见。香港所有死亡人数中，约有2/3是死于慢性疾病，例如高血压、心脏病、糖尿病以及慢性呼吸系统疾病。加之，医疗科技进步，在延长寿命和改善生活的同时，使医疗成本在数十年间急剧上涨。香港特区政府预计，到2033年公共医疗开支会比2008年时增加4倍，但GDP增长不足两倍，人均医疗开支增长高于人均生产总值增长
喜欢看港剧的朋友，最近有一部《白色强人》讲的就是这个问题。港区政府财政收入已经无法支撑庞大的医疗支出，而在男主角所在公立医院进行试点改革，以非营利公益性医院向市场化医疗机构转变。
（说白了，就是公立医院得自负盈亏。）
参考几年前的数据，香港2013年人口约为718万，注册医生为13006人，即比例上每千人有医生1.8名。英国的比例是每千人有医生2.8名（2012年）、美国3.2名（2011年）、日本2.2名（2010年）、韩国2.5名（2011年）、马來西亚0.9名（2011年）及新加坡2.7名（2012年）。
作为曾经的亚洲金融中心，1.8名医生服务1000患者，医生的数量也远远不够。
就在今年5月份，香港医委会通过了由港大医学院邓惠琼提出的方案，俗称“港府方案”：海外专科医生在香港公立医院、卫生署及两间大学医学院工作满3年，期间通过执业试，便可以豁免实习，放宽海外医生赴港执业要求。
<hr/>伍 结语
香港医疗水平高，福利待遇也好，曾是多少人羡慕的地方，而现在看着真让人揪心。
最近在微博上看到这样一段话，深受感触：如果你觉得你的祖国不好，你就去建设她；如果你觉得政府不好，你就去考公务员去做官；如果你觉得人民没素质，就从你开始做一个高素质的公民；如果你觉得同胞愚昧无知，就从你开始学习并改变身边的人，她有缺点，我们一起修正，而不是一昧的谩骂，抱怨，逃离。横眉冷对千夫指，俯首甘为孺子牛。你所站立的地方，正是你的中国；你怎么样，中国便怎么样；你是什么，中国便是什么；你若光明，中国便不再黑暗。
还记得，1997年6月30日午夜至7月1日凌晨，一家人守在电视机前，看着香港会议展览中心新翼五楼大厅，红白相间的紫荆花图案向全世界宣告：这个历经百年沧桑的城市终于回到了“母亲”的怀抱！
22年后的今天，那首《东方之珠》仍旧在耳边回荡。
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本文参考资料《香港医疗保障制度》-百度文库·蒋林志

lx111

你是今天的星星，因你的分享我看到了光！💫

elber25977

每当我看到你的帖子，我都会感到一阵喜悦！😄

月朗风清

这是我见过的最好的帖子，无人能及！💯

t608

好帖必须得顶起，感谢分享！